醫(yī)生回答(1)

• 張文同

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  兩歲半寶寶不說話可能由語(yǔ)言環(huán)境刺激不足、聽力障礙、自閉癥譜系障礙、發(fā)育性語(yǔ)言遲緩等原因引起，可通過語(yǔ)言訓(xùn)練、聽力矯正、行為干預(yù)、康復(fù)治療等方式改善。

  1. 語(yǔ)言環(huán)境刺激不足

  家長(zhǎng)與孩子互動(dòng)少或過度使用電子設(shè)備可能導(dǎo)致語(yǔ)言發(fā)育滯后。建議家長(zhǎng)增加面對(duì)面交流，通過繪本閱讀、兒歌互動(dòng)等方式刺激語(yǔ)言中樞發(fā)育。

  2. 聽力障礙

  先天性耳聾或中耳炎等聽力問題會(huì)影響語(yǔ)言習(xí)得。表現(xiàn)為對(duì)聲音反應(yīng)遲鈍，可能與遺傳因素或反復(fù)感染有關(guān)。需進(jìn)行聽力篩查，確診后可佩戴助聽器或人工耳蝸。

  3. 自閉癥譜系障礙

  社交溝通障礙是核心癥狀，常伴刻板行為?？赡芘c神經(jīng)發(fā)育異常有關(guān)，需專業(yè)評(píng)估后制定個(gè)性化行為干預(yù)方案，早期干預(yù)效果較好。

  4. 發(fā)育性語(yǔ)言遲緩

  排除其他病理因素后，部分兒童會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性語(yǔ)言落后。建議家長(zhǎng)定期評(píng)估發(fā)育里程碑，必要時(shí)進(jìn)行語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練，多數(shù)患兒在學(xué)齡前可追趕上正常水平。

  日常可多與孩子進(jìn)行情景對(duì)話，避免代勞式照顧，定期進(jìn)行兒童保健體檢。若持續(xù)無(wú)語(yǔ)言進(jìn)展或伴隨其他異常表現(xiàn)，需及時(shí)就診兒童發(fā)育行為科。