醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  沒有避孕措施時(shí)可通過使用緊急避孕藥、放置宮內(nèi)節(jié)育器、調(diào)整同房時(shí)間等方式補(bǔ)救，通常由避孕套破損、漏服短效避孕藥、安全期計(jì)算錯(cuò)誤等原因引起。

  1、使用緊急避孕藥

  緊急避孕藥適用于無保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)，常見藥物包括左炔諾孕酮片、米非司酮片等。左炔諾孕酮片通過抑制排卵干擾受精，米非司酮片可阻止孕激素受體發(fā)揮作用。需注意服藥后可能出現(xiàn)惡心嘔吐等副作用，且多次使用可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。

  2、放置宮內(nèi)節(jié)育器

  含銅宮內(nèi)節(jié)育器可在無保護(hù)性行為后5天內(nèi)放置，通過銅離子殺傷精子阻止受精。該方法避孕效果持久且可逆，但需專業(yè)醫(yī)生操作，可能引起經(jīng)量增多或下腹墜脹等不適。適合希望長期避孕且無生殖道炎癥者。

  3、調(diào)整同房時(shí)間

  發(fā)現(xiàn)避孕失誤后應(yīng)立即終止性行為，避免精子繼續(xù)進(jìn)入女性生殖道?？刹捎门拍驔_洗外陰、避免平躺體位等方法減少受孕概率，但該方法效果有限，不能作為主要避孕手段。

  4、事后陰道沖洗

  性行為結(jié)束后用溫水沖洗陰道可減少殘留精液量，但沖洗壓力過大可能將精子推入宮頸口。該方法避孕成功率低，且頻繁沖洗可能破壞陰道菌群平衡，引發(fā)細(xì)菌性陰道病等感染。

  5、監(jiān)測排卵癥狀

  觀察宮頸黏液變化或使用排卵試紙判斷是否處于危險(xiǎn)期。若處于排卵期需加強(qiáng)避孕措施，非排卵期可降低焦慮。但自然避孕法存在較大誤差，需結(jié)合其他避孕方式使用。

  建議日常采用避孕套+短效避孕藥雙重防護(hù)，定期檢查避孕工具完整性。若月經(jīng)延遲超過7天需進(jìn)行早孕檢測，流產(chǎn)后應(yīng)咨詢醫(yī)生制定長期避孕方案。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持生殖系統(tǒng)健康，避免過度焦慮影響內(nèi)分泌功能。