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結(jié)腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移3年可通過(guò)手術(shù)切除、化療、靶向治療、免疫治療等方式綜合干預(yù)。治療方案需根據(jù)腫瘤分期、轉(zhuǎn)移范圍及患者身體狀況制定。
1、手術(shù)切除原發(fā)灶及轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的根治性切除是主要手段,適用于局部可切除病灶。術(shù)后需配合病理檢查明確分期。
2、化療常用奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱或亞葉酸鈣方案,可殺滅微轉(zhuǎn)移灶?;熆赡芘c骨髓抑制、胃腸反應(yīng)等癥狀有關(guān)。
3、靶向治療西妥昔單抗或貝伐珠單抗適用于特定基因突變患者,需通過(guò)基因檢測(cè)指導(dǎo)用藥。可能引起皮疹或高血壓等不良反應(yīng)。
4、免疫治療帕博利珠單抗等PD-1抑制劑適用于微衛(wèi)星不穩(wěn)定型腫瘤,需評(píng)估免疫相關(guān)不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
治療期間建議定期復(fù)查CT及腫瘤標(biāo)志物,保持高蛋白飲食與適度活動(dòng),避免過(guò)度勞累。
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