醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  左肋骨下方疼痛可能由肋軟骨炎、胃腸功能紊亂、胸膜炎、脾臟疾病等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

  1、肋軟骨炎

  肋軟骨與肋骨連接處發(fā)生無菌性炎癥，多因勞累或姿勢不當(dāng)誘發(fā)。表現(xiàn)為局部壓痛明顯，咳嗽時(shí)疼痛加劇?？蔁岱缶徑?，疼痛顯著時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等藥物。

  2、胃腸功能紊亂

  胃痙攣、腸脹氣等消化系統(tǒng)問題可能放射至左肋區(qū)。常伴隨腹脹、噯氣等癥狀。建議規(guī)律飲食，避免生冷刺激食物，必要時(shí)使用鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸莫沙必利片、復(fù)方消化酶膠囊等藥物。

  3、胸膜炎

  肺部感染累及胸膜時(shí)可引發(fā)左側(cè)胸痛，深呼吸時(shí)加重。可能伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。需完善胸部CT檢查，確診后使用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物治療。

  4、脾臟疾病

  脾腫大或脾梗死等病變會(huì)導(dǎo)致左季肋區(qū)持續(xù)性鈍痛，可能伴隨乏力、發(fā)熱。需通過腹部超聲或血液檢查確診，根據(jù)病因選擇保守治療或手術(shù)干預(yù)。

  建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，疼痛持續(xù)超過48小時(shí)或伴隨嘔血、呼吸困難等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。日常可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練幫助緩解不適。