來源：博禾知道
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孕婦甲亢對(duì)胎兒的影響多數(shù)情況可控，但未及時(shí)干預(yù)可能增加早產(chǎn)、低體重兒等風(fēng)險(xiǎn)。主要影響因素有甲狀腺功能控制情況、用藥選擇、孕周及合并癥。
1、甲狀腺功能控制孕婦甲亢未控制時(shí)，過高的甲狀腺激素可能通過胎盤影響胎兒甲狀腺發(fā)育，導(dǎo)致胎兒心動(dòng)過速或甲亢。需定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平，調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量。
2、用藥選擇丙硫氧嘧啶是妊娠早期首選藥物，妊娠中后期可換用甲巰咪唑。不恰當(dāng)用藥可能致胎兒甲狀腺腫或甲減，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用最小有效劑量。
3、孕周差異妊娠早期胎兒甲狀腺未發(fā)育完全，母體甲狀腺激素直接影響胎兒器官形成；妊娠中后期胎兒甲狀腺開始工作，藥物過量更易引發(fā)胎兒甲減。
4、合并癥影響若合并妊娠高血壓或糖尿病，可能加重胎兒生長(zhǎng)受限風(fēng)險(xiǎn)。需多學(xué)科協(xié)作管理，同時(shí)控制血糖血壓。
建議甲亢孕婦每月復(fù)查甲狀腺功能，選擇低碘飲食，避免海帶紫菜等高碘食物，保證充足蛋白質(zhì)和鐵攝入。
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