醫(yī)生回答(1)

• 申家泉

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  眼眶持續(xù)疼痛可能由視疲勞、鼻竇炎、青光眼、眼眶蜂窩織炎等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀判斷具體病因。

  1. 視疲勞

  長時間用眼導(dǎo)致眼外肌痙攣，表現(xiàn)為眼眶酸脹痛伴干澀。建議減少電子屏幕使用，熱敷緩解癥狀，可遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉滴眼液、七葉洋地黃雙苷滴眼液、復(fù)方門冬維甘滴眼液。

  2. 鼻竇炎

  篩竇或額竇炎癥刺激眶周神經(jīng)，疼痛呈鈍痛伴鼻塞流膿涕。可能與感冒或過敏有關(guān)，需抗生素治療，常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛、桉檸蒎腸溶軟膠囊。

  3. 青光眼

  眼壓升高壓迫眶內(nèi)組織，表現(xiàn)為劇烈脹痛伴虹視。可能與房水循環(huán)障礙有關(guān)，需緊急降眼壓處理，可使用布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液、乙酰唑胺片。

  4. 眼眶蜂窩織炎

  細菌感染引發(fā)眶內(nèi)軟組織炎癥，疼痛伴眼球突出發(fā)熱。常見于鼻竇炎擴散，需靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉、萬古霉素，嚴重者需手術(shù)引流。

  避免揉眼及過度用眼，若疼痛持續(xù)超過24小時或伴隨視力下降、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即就診眼科排查器質(zhì)性疾病。