醫(yī)生回答(1)

• 原慶

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  咳嗽喉嚨癢干咳可以遵醫(yī)囑服用急支糖漿。急支糖漿適用于外感風(fēng)熱或痰熱壅肺引起的咳嗽，主要成分為魚腥草、金蕎麥、四季青等，具有清熱化痰、宣肺止咳的功效。

  1、急支糖漿適應(yīng)證

  急支糖漿適用于急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作等疾病，表現(xiàn)為咳嗽、痰黃黏稠、喉嚨腫痛等癥狀。該藥物能緩解因呼吸道感染引發(fā)的干咳或痰咳，但對(duì)過(guò)敏性咳嗽、胃食管反流性咳嗽等非感染性咳嗽效果有限。使用前需排除風(fēng)寒咳嗽（痰白稀薄）及肺虛久咳等情況。

  2、藥物成分分析

  急支糖漿含魚腥草、金蕎麥、四季青等清熱解毒藥材，輔以麻黃宣肺平喘。魚腥草素可抑制金黃色葡萄球菌等病原體，金蕎麥提取物能減輕氣道炎癥反應(yīng)。但其中麻黃堿成分可能引起心悸等不良反應(yīng)，高血壓、心臟病患者慎用。

  3、聯(lián)合用藥注意

  服用急支糖漿期間應(yīng)避免與中樞性鎮(zhèn)咳藥如右美沙芬合用，可能抑制痰液排出。若合并細(xì)菌感染需聯(lián)用抗生素如阿莫西林膠囊時(shí)，建議間隔2小時(shí)服用。糖尿病患者需注意該制劑含蔗糖，可選擇無(wú)糖型止咳藥物替代。

  4、兒童用藥提示

  兒童使用急支糖漿需嚴(yán)格按年齡調(diào)整劑量，3歲以下患兒應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。家長(zhǎng)需觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)，避免與含麻黃堿的感冒藥同服。持續(xù)咳嗽超過(guò)1周或伴有喘息時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查肺炎等疾病。

  5、日常護(hù)理建議

  干咳期間可飲用蜂蜜水潤(rùn)喉，保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免冷空氣及油煙刺激。若服藥3天癥狀未緩解，或出現(xiàn)咯血、胸痛、呼吸困難等癥狀，需警惕肺炎、肺結(jié)核等疾病，應(yīng)立即停藥并完善胸部影像學(xué)檢查。

  咳嗽期間建議保持每日飲水1500-2000毫升，避免辛辣刺激食物?？膳浜媳菬跹├?、羅漢果茶等食療方緩解咽干。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周或反復(fù)發(fā)作，需進(jìn)行肺功能檢查及過(guò)敏原檢測(cè)，排除咳嗽變異性哮喘等慢性病因。用藥期間禁止飲酒及食用辛辣燥熱食物。