醫(yī)生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  嬰兒頭上有黃結痂可能由脂溢性皮炎、濕疹、接觸性皮炎、銀屑病等原因引起，通常表現(xiàn)為頭皮紅斑、黃色油膩鱗屑或痂皮。

  1. 脂溢性皮炎

  與母體激素殘留刺激皮脂腺分泌有關，表現(xiàn)為頭皮油膩性黃痂。家長需用嬰兒專用洗發(fā)劑輕柔清潔，避免抓撓，嚴重時遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、酮康唑洗劑或硫磺軟膏。

  2. 濕疹

  過敏體質或外界刺激導致皮膚屏障受損，常伴瘙癢。家長需保持環(huán)境溫濕度適宜，選擇純棉衣物，必要時在醫(yī)生指導下使用丁酸氫化可的松乳膏、爐甘石洗劑或氧化鋅軟膏。

  3. 接觸性皮炎

  洗發(fā)用品或織物刺激引發(fā)局部炎癥反應。家長需停用可疑致敏產品，用溫水清洗后涂抹凡士林，嚴重時遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質激素類藥膏。

  4. 銀屑病

  與遺傳或免疫異常相關，表現(xiàn)為厚層銀白色鱗屑。家長需避免摩擦患處，及時就醫(yī)，醫(yī)生可能推薦卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等免疫調節(jié)藥物。

  日常可用橄欖油軟化痂皮后輕柔清理，避免使用堿性洗劑，哺乳期母親需減少高脂飲食。若結痂擴散或伴隨滲液、發(fā)熱應及時就診。