醫(yī)生回答(1)

• 何海賢

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肥厚性鼻炎可能引發(fā)鼻塞、頭痛、嗅覺減退及中耳炎等并發(fā)癥，長期未治療可能導(dǎo)致睡眠呼吸暫停和心肺功能異常。

  1、鼻塞

  鼻腔黏膜增厚導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞，影響正常呼吸?？赏ㄟ^鼻噴糖皮質(zhì)激素如布地奈德、糠酸莫米松緩解，嚴(yán)重者需手術(shù)切除部分下鼻甲。

  2、頭痛

  鼻腔通氣障礙引發(fā)反射性頭痛，多位于前額部。建議使用生理鹽水沖洗鼻腔，藥物可選鼻減充血劑如羥甲唑啉，但連續(xù)使用不超過7天。

  3、嗅覺減退

  肥厚黏膜壓迫嗅區(qū)導(dǎo)致嗅覺障礙。早期可嘗試口服黏液溶解劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊，晚期需行鼻內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)改善通氣。

  4、中耳炎

  咽鼓管功能障礙易誘發(fā)分泌性中耳炎。需聯(lián)合使用鼻用激素和抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀，必要時行鼓膜穿刺術(shù)。

  日常保持室內(nèi)濕度，避免接觸粉塵等刺激物，癥狀加重時應(yīng)及時至耳鼻喉科就診評估手術(shù)指征。