醫(yī)生回答(1)

• 張文同

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  新生兒腦癱可能與產(chǎn)前缺氧、早產(chǎn)低體重、新生兒黃疸、顱內(nèi)出血等因素有關(guān)。

  1、產(chǎn)前缺氧

  胎盤功能異?；蚰阁w妊娠高血壓可能導(dǎo)致胎兒缺氧，引發(fā)腦組織損傷。需通過胎心監(jiān)護(hù)早期發(fā)現(xiàn)，必要時(shí)采取剖宮產(chǎn)終止妊娠。

  2、早產(chǎn)低體重

  未成熟腦組織對(duì)缺氧敏感，早產(chǎn)兒呼吸中樞發(fā)育不全易導(dǎo)致腦供氧不足。需加強(qiáng)新生兒重癥監(jiān)護(hù)，維持血氧飽和度穩(wěn)定。

  3、新生兒黃疸

  嚴(yán)重高膽紅素血癥可透過血腦屏障造成核黃疸，損傷基底神經(jīng)節(jié)。需監(jiān)測(cè)膽紅素水平，及時(shí)進(jìn)行藍(lán)光治療或換血療法。

  4、顱內(nèi)出血

  分娩創(chuàng)傷或凝血功能障礙可引起腦室周圍-腦室內(nèi)出血，常見于極低體重早產(chǎn)兒。需頭顱超聲篩查，必要時(shí)實(shí)施腦室引流術(shù)。

  建議孕期規(guī)范產(chǎn)檢，新生兒期注意觀察肌張力及喂養(yǎng)情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診康復(fù)科進(jìn)行運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練。