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溶血性黃疸在新生兒中較為常見(jiàn),多數(shù)情況屬于輕度疾病,少數(shù)可能發(fā)展為嚴(yán)重病癥。溶血性黃疸的嚴(yán)重程度主要與溶血原因、膽紅素水平、早產(chǎn)與否、是否合并感染等因素有關(guān)。
1、溶血原因:ABO血型不合或Rh血型不合是常見(jiàn)誘因,家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)黃疸進(jìn)展,醫(yī)生可能建議光療或靜脈注射免疫球蛋白。
2、膽紅素水平:膽紅素超過(guò)一定閾值可能引發(fā)膽紅素腦病,家長(zhǎng)需配合醫(yī)生進(jìn)行經(jīng)皮膽紅素測(cè)定,嚴(yán)重時(shí)需換血治療。
3、早產(chǎn)因素:早產(chǎn)兒肝臟代謝能力較差,家長(zhǎng)需加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)排便,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況調(diào)整光療強(qiáng)度和時(shí)間。
4、感染風(fēng)險(xiǎn):敗血癥等感染會(huì)加重溶血,家長(zhǎng)需觀察體溫及反應(yīng),醫(yī)生可能需同時(shí)進(jìn)行抗感染治療。
建議家長(zhǎng)每日記錄黃疸變化,保證充足喂養(yǎng),遵醫(yī)囑復(fù)查膽紅素,出現(xiàn)嗜睡或拒奶等情況需立即就醫(yī)。
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