來源:博禾知道
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子宮肌瘤常見癥狀包括月經(jīng)異常、盆腔壓迫感、生育功能影響及無癥狀表現(xiàn),具體表現(xiàn)與肌瘤位置、大小密切相關(guān)。
1、月經(jīng)異常黏膜下肌瘤易導(dǎo)致經(jīng)量增多、經(jīng)期延長,嚴(yán)重者可引發(fā)貧血,需通過超聲檢查確診,藥物可選氨甲環(huán)酸片、屈螺酮炔雌醇片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。
2、盆腔壓迫肌壁間或漿膜下肌瘤增大時(shí)壓迫膀胱直腸,引發(fā)尿頻便秘,直徑超過5厘米需考慮腹腔鏡肌瘤剔除術(shù),緩解癥狀可用托特羅定片、乳果糖口服溶液。
3、生育影響肌瘤可能阻礙受精卵著床或壓迫輸卵管,導(dǎo)致不孕或流產(chǎn),備孕女性建議行宮腔鏡評估,必要時(shí)使用促性腺激素釋放激素激動劑縮小肌瘤體積。
4、無癥狀型約30%患者無明顯癥狀,通過體檢偶然發(fā)現(xiàn),小于3厘米且無生育需求者可定期隨訪觀察,無需特殊治療。
建議患者保持適度運(yùn)動避免雌激素水平過高,減少紅肉攝入,每6-12個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測肌瘤變化,出現(xiàn)異常出血或疼痛加劇需及時(shí)就診。
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