醫(yī)生回答(1)

• 張?zhí)炱?/span>

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  補(bǔ)牙后出現(xiàn)疼痛可能由牙齒敏感、充填材料刺激、繼發(fā)齲齒、牙髓炎等原因引起，可通過(guò)脫敏治療、調(diào)整充填體、根管治療等方式緩解。

  1、牙齒敏感

  牙體預(yù)備過(guò)程中可能暴露牙本質(zhì)小管導(dǎo)致冷熱刺激敏感。建議使用含氟脫敏牙膏，避免過(guò)冷過(guò)熱飲食，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)應(yīng)用脫敏劑如格魯瑪脫敏劑進(jìn)行處理。

  2、充填材料刺激

  樹(shù)脂固化收縮或銀汞合金膨脹可能壓迫牙髓。需檢查咬合關(guān)系，調(diào)整充填體高度，嚴(yán)重者需更換生物相容性更好的玻璃離子水門(mén)汀充填。

  3、繼發(fā)齲齒

  充填體邊緣微滲漏可能導(dǎo)致細(xì)菌侵入。可能與充填不密合或口腔衛(wèi)生不良有關(guān)，表現(xiàn)為自發(fā)痛或冷熱刺激痛。需去除原充填體后重新進(jìn)行窩洞預(yù)備和消毒。

  4、牙髓炎

  深齲治療時(shí)可能激惹牙髓，表現(xiàn)為夜間自發(fā)痛。需進(jìn)行牙髓活力測(cè)試，確診后行根管治療，可使用氫氧化鈣糊劑進(jìn)行蓋髓或失活劑處理。

  補(bǔ)牙后出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過(guò)3天或疼痛加劇，應(yīng)及時(shí)復(fù)診檢查，避免咀嚼硬物并保持口腔清潔。