醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎臟錯(cuò)構(gòu)瘤是一種良性腫瘤，主要由血管、平滑肌和脂肪組織異常增生形成，常見于腎臟實(shí)質(zhì)或腎周組織，多數(shù)無明顯癥狀但可能隨體積增大引發(fā)腰痛或血尿。

  1. 疾病性質(zhì)

  腎臟錯(cuò)構(gòu)瘤屬于良性間葉組織腫瘤，醫(yī)學(xué)稱為血管平滑肌脂肪瘤，極少惡變，但需與腎癌鑒別診斷。

  2. 典型癥狀

  早期通常無癥狀，腫瘤超過4厘米可能出現(xiàn)側(cè)腹疼痛、肉眼血尿或腹部包塊，部分患者伴隨高血壓。

  3. 診斷方法

  主要通過超聲、CT或MRI檢查確診，典型影像學(xué)表現(xiàn)為脂肪密度混雜的腎臟占位性病變。

  4. 治療原則

  小于4厘米且無癥狀者定期隨訪，大于4厘米或有癥狀者可選擇介入栓塞或保留腎單位手術(shù)，極少數(shù)需全腎切除。

  建議患者每6-12個(gè)月復(fù)查影像學(xué)檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止腫瘤破裂出血，保持低脂飲食控制腫瘤生長(zhǎng)速度。