醫(yī)生回答(1)

• 廖張元

  主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  一緊張就手抖可能與生理性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)、特發(fā)性震顫、帕金森病等因素有關(guān)，需根據(jù)伴隨癥狀判斷具體病因。

  1. 生理性震顫：

  情緒緊張時腎上腺素分泌增加導(dǎo)致手部肌肉短暫顫動，無須治療，可通過深呼吸緩解。

  2. 甲狀腺功能亢進(jìn)：

  甲狀腺激素過量引發(fā)代謝亢進(jìn)，常伴心悸、多汗等癥狀，需進(jìn)行抗甲狀腺藥物治療如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶。

  3. 特發(fā)性震顫：

  家族遺傳性運動障礙性疾病，緊張時震顫加重，可選用普萘洛爾、撲米酮等藥物控制癥狀。

  4. 帕金森?。?p>黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元退化導(dǎo)致靜止性震顫，需使用左旋多巴、金剛烷胺等藥物改善神經(jīng)功能。

  建議記錄手抖發(fā)作頻率并排查其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，避免攝入咖啡因等刺激性物質(zhì)，及時進(jìn)行甲狀腺功能或腦部影像學(xué)檢查。