醫(yī)生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  妥布霉素兒童可以在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)測下使用，主要用于治療敏感細(xì)菌引起的嚴(yán)重感染。兒童使用該藥需要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥、精確計(jì)算劑量、監(jiān)測血藥濃度、評估肝腎功能。

  一、嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥

  妥布霉素適用于由敏感菌引起的嚴(yán)重感染，如敗血癥、肺炎、復(fù)雜性尿路感染。醫(yī)生會根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果決定是否使用。

  二、精確計(jì)算劑量

  兒童劑量需根據(jù)體重或體表面積精確計(jì)算，每日總劑量分兩到三次給藥。劑量不足可能影響療效，過量則增加耳腎毒性風(fēng)險。

  三、監(jiān)測血藥濃度

  治療期間需定期監(jiān)測血藥峰濃度和谷濃度，確保藥物濃度在有效治療范圍內(nèi)且低于中毒濃度，這是預(yù)防毒副作用的關(guān)鍵措施。

  四、評估肝腎功能

  用藥前及療程中需評估肝腎功能，腎功能不全患兒需調(diào)整劑量。家長需密切觀察孩子是否有聽力下降、耳鳴、少尿等異常表現(xiàn)。

  家長應(yīng)確保孩子遵醫(yī)囑全程用藥，避免自行停藥或調(diào)整劑量，治療期間注意補(bǔ)充水分并保證充足休息。