醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  拇趾外翻可通過穿戴矯形器、物理治療、藥物治療、手術(shù)矯正等方式改善。拇趾外翻通常由遺傳因素、穿鞋不當(dāng)、足部結(jié)構(gòu)異常、關(guān)節(jié)炎等原因引起。

  1、穿戴矯形器

  輕中度患者可使用分趾墊、夜間矯正支具等器械，減輕第一跖趾關(guān)節(jié)壓力，延緩畸形進(jìn)展。定制矯形鞋墊能分散足底壓力。

  2、物理治療

  冰敷緩解急性疼痛，超聲波治療促進(jìn)局部炎癥吸收。足底肌肉訓(xùn)練如毛巾抓握練習(xí)可增強(qiáng)足弓穩(wěn)定性。

  3、藥物治療

  疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠等藥物，相關(guān)癥狀可能與滑囊炎、骨關(guān)節(jié)炎有關(guān)，常伴隨局部紅腫熱痛。

  4、手術(shù)矯正

  重度畸形或保守治療無效者需行截骨矯形術(shù)或關(guān)節(jié)融合術(shù)，手術(shù)方式與踇囊炎嚴(yán)重程度、骨贅形成等因素有關(guān)，術(shù)后可能殘留足部僵硬。

  日常避免穿尖頭高跟鞋，選擇鞋頭寬松的平底鞋，控制體重減少足部負(fù)荷，疼痛加劇時(shí)及時(shí)到骨科就診。