醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  膝蓋上出現(xiàn)硬包凸起可能由脂肪瘤、腱鞘囊腫、骨軟骨瘤或滑膜肉瘤引起，需根據(jù)腫塊性質(zhì)判斷良惡性。

  1、脂肪瘤

  脂肪組織異常增生形成的良性腫瘤，觸感柔軟可移動(dòng)，可能與遺傳或代謝異常有關(guān)。體積較小且無(wú)癥狀者無(wú)須處理，增大時(shí)可手術(shù)切除。

  2、腱鞘囊腫

  關(guān)節(jié)囊或腱鞘退變形成的囊性腫物，質(zhì)地韌硬，常與過(guò)度勞損相關(guān)。可通過(guò)穿刺抽液或手術(shù)切除治療，但存在復(fù)發(fā)可能。

  3、骨軟骨瘤

  骨骼發(fā)育異常導(dǎo)致的骨性突起，多見(jiàn)于青少年，可能與遺傳因素有關(guān)。若壓迫周?chē)M織需手術(shù)切除，無(wú)癥狀者定期觀察即可。

  4、滑膜肉瘤

  惡性軟組織腫瘤，腫塊生長(zhǎng)迅速且伴疼痛，需通過(guò)活檢確診。治療需結(jié)合廣泛切除、放療及化療，早期干預(yù)預(yù)后較好。

  建議避免反復(fù)摩擦或擠壓腫塊，發(fā)現(xiàn)硬包持續(xù)增大、疼痛或影響關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)至骨科或普外科就診評(píng)估。