醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  月經(jīng)不調(diào)可能由激素紊亂、精神壓力、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

  1、激素紊亂

  熬夜、過(guò)度節(jié)食等會(huì)導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)，表現(xiàn)為周期紊亂或經(jīng)量異常。建議規(guī)律作息并均衡飲食，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)。

  2、精神壓力

  長(zhǎng)期焦慮緊張可能抑制促性腺激素分泌，引發(fā)月經(jīng)推遲或閉經(jīng)?？赏ㄟ^(guò)正念冥想緩解壓力，若伴隨失眠可短期使用烏靈膠囊、棗仁安神膠囊等中成藥輔助調(diào)理。

  3、多囊卵巢綜合征

  該病與胰島素抵抗及高雄激素有關(guān)，典型癥狀為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡和多毛。可能與肥胖、遺傳等因素相關(guān)，常用藥物包括二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑等。

  4、子宮內(nèi)膜異位癥

  異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致盆腔粘連和痛經(jīng)，常伴隨性交痛和不孕。可能與經(jīng)血逆流、免疫異常有關(guān)，需根據(jù)病情選擇戈舍瑞林注射或腹腔鏡手術(shù)等治療方式。

  日常保持適度運(yùn)動(dòng)并記錄月經(jīng)周期，避免過(guò)度勞累，若異常持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨劇烈腹痛應(yīng)及時(shí)婦科就診。