醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  腿上長紅包硬一按就痛可能與毛囊炎、癤腫、蜂窩織炎、結(jié)節(jié)性紅斑等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部紅腫、觸痛、發(fā)熱等癥狀。

  1、毛囊炎

  毛囊炎多由細菌感染毛囊引起，表現(xiàn)為紅色丘疹伴壓痛。保持皮膚清潔干燥，避免擠壓，可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、紅霉素軟膏等抗生素外用藥。

  2、癤腫

  癤腫是金黃色葡萄球菌感染導致的深部毛囊炎，形成硬結(jié)伴劇烈壓痛。早期可熱敷促進化膿，成熟后需切開引流，配合口服頭孢氨芐、阿莫西林、克林霉素等抗生素。

  3、蜂窩織炎

  蜂窩織炎與鏈球菌感染相關(guān)，皮膚出現(xiàn)大片紅腫熱痛。需靜脈注射青霉素、頭孢曲松等抗生素，嚴重者需住院治療，可能伴有發(fā)熱等全身癥狀。

  4、結(jié)節(jié)性紅斑

  結(jié)節(jié)性紅斑屬于免疫反應(yīng)性疾病，小腿出現(xiàn)疼痛性皮下結(jié)節(jié)。需排查結(jié)核等誘因，使用布洛芬緩解疼痛，嚴重時需口服潑尼松等糖皮質(zhì)激素。

  避免抓撓患處，穿著寬松衣物減少摩擦，若紅腫擴散或發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷。