醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  卵巢癌三期5年生存率約為30%-50%，主要與腫瘤分化程度、治療方案選擇、患者身體狀況及基因檢測(cè)結(jié)果等因素相關(guān)。

  1、腫瘤分化程度

  低分化腫瘤惡性程度高，易轉(zhuǎn)移擴(kuò)散，可通過病理活檢明確分級(jí)，治療方案需結(jié)合化療藥物如紫杉醇、卡鉑等。

  2、治療方案選擇

  規(guī)范的手術(shù)減瘤聯(lián)合鉑類化療是基礎(chǔ)治療，必要時(shí)可聯(lián)合靶向藥物如貝伐珠單抗或PARP抑制劑奧拉帕尼。

  3、患者身體狀況

  年齡較輕、基礎(chǔ)疾病少的患者耐受性較好，治療期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能，及時(shí)調(diào)整用藥劑量。

  4、基因檢測(cè)結(jié)果

  BRCA基因突變患者對(duì)PARP抑制劑敏感，可顯著延長(zhǎng)無進(jìn)展生存期，建議所有患者進(jìn)行遺傳咨詢和基因檢測(cè)。

  確診后應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查CA125和影像學(xué)檢查。