醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  骨折后兩個(gè)月仍腫脹可通過抬高患肢、物理治療、藥物治療、手術(shù)探查等方式改善。腫脹通常由血液循環(huán)不良、炎癥反應(yīng)、感染、骨不連等原因引起。

  1、抬高患肢

  將患肢墊高超過心臟水平，利用重力促進(jìn)靜脈回流。可配合踝泵運(yùn)動(dòng)，每小時(shí)重復(fù)進(jìn)行10次屈伸動(dòng)作，幫助消除淤血。

  2、物理治療

  超聲波治療可促進(jìn)局部微循環(huán)，紅外線照射有助于炎癥吸收。每日治療20分鐘，需由康復(fù)師指導(dǎo)操作。

  3、藥物治療

  可能與靜脈血栓、軟組織粘連等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚發(fā)亮、按壓凹陷。可遵醫(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片等靜脈活性藥物，或外用多磺酸粘多糖乳膏。

  4、手術(shù)探查

  可能與內(nèi)固定失效、骨髓炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)疼痛、皮膚發(fā)紅。需通過X線或CT評估骨折愈合情況，必要時(shí)行內(nèi)固定調(diào)整或清創(chuàng)手術(shù)。

  避免患肢長時(shí)間下垂，每日監(jiān)測腫脹程度變化，若出現(xiàn)皮膚溫度升高或搏動(dòng)性疼痛應(yīng)立即就醫(yī)。