醫(yī)生回答(1)

• 李杰

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)沒來且小腹痛可能與妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)。

  1、妊娠

  育齡期女性月經(jīng)延遲伴下腹痛需首先排除妊娠，可通過早孕試紙檢測或血HCG檢查確認(rèn)，若確診妊娠需及時就醫(yī)評估宮內(nèi)外孕情況。

  2、內(nèi)分泌失調(diào)

  長期壓力、過度節(jié)食等因素可能導(dǎo)致卵巢功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)周期異常及下腹墜脹感，可通過性激素六項檢查明確診斷。

  3、盆腔炎癥

  細(xì)菌上行感染引起的盆腔炎會出現(xiàn)下腹持續(xù)性疼痛，可能伴隨發(fā)熱或異常分泌物，需進行婦科檢查及超聲確診后規(guī)范抗感染治療。

  4、子宮內(nèi)膜異位癥

  經(jīng)血逆流導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜異位病灶會引起進行性加重的痛經(jīng)和月經(jīng)紊亂，腹腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，需藥物或手術(shù)干預(yù)。

  建議記錄癥狀持續(xù)時間，避免劇烈運動，可適量飲用姜茶緩解不適，若疼痛加劇或伴隨出血需立即就診。