醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  外陰長黑痣可能與遺傳因素、局部摩擦刺激、激素水平變化、黑色素細(xì)胞異常增生等原因有關(guān)，可通過激光治療、手術(shù)切除等方式處理。

  1、遺傳因素

  部分人群存在家族性黑色素痣傾向，可能與基因突變有關(guān)。若無增大或破潰可定期觀察，必要時(shí)選擇二氧化碳激光或手術(shù)切除。

  2、摩擦刺激

  長期穿著緊身衣物或頻繁摩擦可能導(dǎo)致局部色素沉著。建議更換寬松棉質(zhì)內(nèi)衣，減少機(jī)械刺激，伴隨瘙癢時(shí)可外用氫化可的松乳膏緩解。

  3、激素變化

  妊娠期或口服避孕藥時(shí)雌激素水平升高可能誘發(fā)色素痣。通常分娩或停藥后減輕，持續(xù)增大者需排除惡性病變，可考慮使用維A酸乳膏調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝。

  4、細(xì)胞增生

  黑色素細(xì)胞良性增生形成交界痣或復(fù)合痣，可能與紫外線暴露有關(guān)。表現(xiàn)為邊界清晰的褐色斑塊，若出現(xiàn)快速增大需活檢排除黑色素瘤，治療采用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染后手術(shù)切除。

  日常應(yīng)避免搔抓刺激，定期觀察黑痣大小及形態(tài)變化，出現(xiàn)疼痛、出血等異常及時(shí)就診皮膚科或婦科。