醫(yī)生回答(1)

• 畢葉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  頸部淋巴結(jié)發(fā)炎可能會(huì)引起發(fā)燒，具體與感染程度、病原體類型、免疫反應(yīng)強(qiáng)弱以及并發(fā)癥等因素有關(guān)。

  1、感染程度

  輕度局部感染可能僅表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大，但重度細(xì)菌感染（如化膿性鏈球菌）會(huì)激活全身免疫反應(yīng)，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂引發(fā)發(fā)熱。

  2、病原體類型

  病毒性淋巴結(jié)炎通常為低熱（如EB病毒感染），而細(xì)菌性感染（如金黃色葡萄球菌）易出現(xiàn)高熱，需通過血常規(guī)鑒別病原體。

  3、免疫反應(yīng)

  兒童或免疫力低下者可能出現(xiàn)更強(qiáng)烈的發(fā)熱反應(yīng)，體溫可超過38.5℃，此時(shí)需監(jiān)測(cè)是否伴有寒戰(zhàn)或驚厥等全身癥狀。

  4、并發(fā)癥

  若炎癥擴(kuò)散引發(fā)菌血癥或深部組織感染（如頸部蜂窩織炎），持續(xù)發(fā)熱超過3天需警惕膿毒癥，應(yīng)立即進(jìn)行血培養(yǎng)檢查。

  建議發(fā)熱期間多飲水，避免擠壓腫大淋巴結(jié)，若體溫超過38.5℃或伴有頭痛、皮疹等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。