醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  繼發(fā)性痛經(jīng)可能與子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病、子宮肌瘤等因素有關(guān)，可通過(guò)婦科檢查、超聲檢查、腹腔鏡檢查等方式確診。

  1、子宮內(nèi)膜異位癥

  子宮內(nèi)膜異位癥可能與經(jīng)血逆流、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交疼痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、醋酸甲羥孕酮片、孕三烯酮膠囊等藥物。

  2、盆腔炎

  盆腔炎可能與細(xì)菌上行感染、衛(wèi)生不良等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹持續(xù)性疼痛、陰道分泌物增多等癥狀。可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物。

  3、子宮腺肌病

  子宮腺肌病可能與子宮內(nèi)膜基底層侵入肌層、多次妊娠等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、痛經(jīng)加重等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用達(dá)那唑膠囊、注射用亮丙瑞林微球、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等。

  4、子宮肌瘤

  子宮肌瘤可能與雌激素水平過(guò)高、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、下腹墜脹等癥狀。可遵醫(yī)囑使用米非司酮片、氨甲環(huán)酸片、注射用醋酸曲普瑞林等藥物。

  建議出現(xiàn)痛經(jīng)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療，日常生活中注意腹部保暖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。