醫(yī)生回答(1)

• 禚洪慶

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  秋天腸胃炎的癥狀主要有腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱、食欲減退等。腸胃炎通常由病毒、細(xì)菌感染或飲食不當(dāng)?shù)纫蛩匾?，可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療等方式緩解。

  1、腹痛

  腹痛是腸胃炎的常見(jiàn)癥狀，多表現(xiàn)為臍周或上腹部陣發(fā)性絞痛，可能與腸道痙攣、炎癥刺激有關(guān)。病毒性腸胃炎腹痛程度較輕，細(xì)菌感染引起的腹痛可能更劇烈。腹痛時(shí)可嘗試熱敷腹部緩解不適，若持續(xù)加重或伴隨血便需及時(shí)就醫(yī)。臨床常用藥物包括蒙脫石散、消旋山莨菪堿片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等。

  2、腹瀉

  腹瀉表現(xiàn)為排便次數(shù)增多且糞便稀薄，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)水樣便。輪狀病毒或諾如病毒感染是秋季腹瀉的主要原因，細(xì)菌性腸胃炎糞便可能帶有黏液。腹瀉期間需注意補(bǔ)充電解質(zhì)，避免脫水?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、酪酸梭菌活菌散等藥物，同時(shí)暫停乳制品和高纖維食物。

  3、惡心嘔吐

  腸胃炎患者常出現(xiàn)胃部不適感，嚴(yán)重時(shí)伴隨反復(fù)嘔吐，可能導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂。兒童嘔吐癥狀通常比成人更明顯。嘔吐期間應(yīng)暫時(shí)禁食，癥狀緩解后少量飲用溫水，必要時(shí)使用多潘立酮片、鹽酸昂丹司瓊片等止吐藥物。若嘔吐物帶血或呈咖啡色，提示可能存在消化道出血。

  4、發(fā)熱

  細(xì)菌性或病毒性腸胃炎可能引起低熱或中度發(fā)熱，體溫多在37.5-38.5攝氏度之間。發(fā)熱時(shí)需監(jiān)測(cè)體溫變化，適當(dāng)物理降溫。若體溫超過(guò)38.5攝氏度或持續(xù)不退，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚片等退熱藥物。嚴(yán)重細(xì)菌感染可能伴隨寒戰(zhàn)和高熱，需進(jìn)行血常規(guī)檢查。

  5、食欲減退

  腸胃炎急性期常出現(xiàn)食欲下降、厭食等癥狀，與胃腸功能紊亂有關(guān)。癥狀緩解后可先從清淡流食開(kāi)始，如米湯、稀粥等，逐步過(guò)渡到正常飲食。避免過(guò)早食用油膩、辛辣食物。消化不良時(shí)可配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、胰酶腸溶膠囊等助消化藥物，幫助恢復(fù)胃腸功能。

  秋季預(yù)防腸胃炎需注意飲食衛(wèi)生，避免生冷食物，餐具定期消毒。出現(xiàn)癥狀后應(yīng)充分休息，少量多次補(bǔ)充溫水或口服補(bǔ)液鹽。若腹瀉每日超過(guò)10次、嘔吐無(wú)法進(jìn)食、出現(xiàn)意識(shí)模糊等脫水表現(xiàn)，或癥狀持續(xù)3天未緩解，需立即就醫(yī)。兒童、老年人及慢性病患者癥狀可能更嚴(yán)重，家長(zhǎng)需密切觀察病情變化。