醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  陰道出血伴瘙癢可能由陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、外陰營養(yǎng)不良等疾病導(dǎo)致，可通過藥物治療、物理治療等方式緩解。

  1、陰道炎

  細(xì)菌性陰道病或霉菌感染可能引起黏膜充血出血，伴隨豆渣樣分泌物?？勺襻t(yī)囑使用克霉唑栓、甲硝唑片、硝酸咪康唑乳膏，同時(shí)每日更換純棉內(nèi)褲。

  2、宮頸炎

  衣原體或淋球菌感染導(dǎo)致宮頸糜爛出血，常伴腰骶酸痛。需進(jìn)行宮頸TCT檢查后使用阿奇霉素片、多西環(huán)素片、保婦康栓治療。

  3、子宮內(nèi)膜息肉

  雌激素水平異?？赡芤l(fā)不規(guī)則出血，超聲檢查可確診。宮腔鏡電切術(shù)后需服用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片預(yù)防復(fù)發(fā)。

  4、外陰營養(yǎng)不良

  皮膚角化病變導(dǎo)致皸裂出血，需活檢排除惡變。局部涂抹黃體酮軟膏、丙酸睪酮軟膏，嚴(yán)重者行聚焦超聲治療。

  治療期間避免性生活，每日用溫水清洗外陰，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并煮沸消毒，出血持續(xù)超過一周需復(fù)查婦科超聲。