醫(yī)生回答(1)

• 高珊

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胎兒缺氧可能由母體供氧不足、胎盤功能異常、臍帶因素、胎兒自身疾病等原因引起，需通過胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查等手段診斷并及時(shí)干預(yù)。

  1、母體因素

  孕婦貧血、妊娠期高血壓或呼吸系統(tǒng)疾病可能導(dǎo)致血液攜氧能力下降。建議定期產(chǎn)檢，糾正貧血可補(bǔ)充鐵劑、葉酸、維生素B12等藥物。

  2、胎盤異常

  胎盤早剝、前置胎盤或胎盤老化會影響氧氣輸送?？赡艹霈F(xiàn)胎動減少，需監(jiān)測胎盤功能，必要時(shí)使用鹽酸利托君、阿托西班等藥物抑制宮縮。

  3、臍帶問題

  臍帶繞頸、真結(jié)節(jié)或壓迫會導(dǎo)致血流受阻。表現(xiàn)為胎心率異常，可通過改變體位、吸氧緩解，嚴(yán)重時(shí)需提前終止妊娠。

  4、胎兒疾病

  胎兒先天性心臟病、溶血性貧血等疾病會影響氧氣利用。需通過胎兒超聲心動圖等檢查確診，部分病例需宮內(nèi)治療或及時(shí)娩出。

  孕婦應(yīng)保持左側(cè)臥位，每日定時(shí)計(jì)數(shù)胎動，避免長時(shí)間仰臥，出現(xiàn)胎動異常需立即就醫(yī)評估。