醫(yī)生回答(1)

• 馬曉斌

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  支氣管引起的咳嗽可通過(guò)生活干預(yù)、止咳藥物、抗感染治療、霧化吸入等方式治療。支氣管咳嗽通常由感染、過(guò)敏、氣道高反應(yīng)性、慢性炎癥等原因引起。

  1、生活干預(yù)

  保持室內(nèi)濕度，避免冷空氣刺激，戒煙并遠(yuǎn)離二手煙。飲用溫蜂蜜水或梨湯有助于緩解咽喉刺激，癥狀輕微時(shí)可嘗試這些方法。

  2、止咳藥物

  右美沙芬、苯丙哌林、噴托維林等中樞性鎮(zhèn)咳藥適用于干咳。咳嗽伴有痰液時(shí)可選用氨溴索、乙酰半胱氨酸、桉檸蒎等祛痰藥，須遵醫(yī)囑使用。

  3、抗感染治療

  細(xì)菌感染引起的支氣管炎需用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。支原體感染可選用阿奇霉素或克拉霉素，病毒感染則以對(duì)癥治療為主。

  4、霧化吸入

  布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化可緩解氣道痙攣，乙酰半胱氨酸霧化有助于稀釋痰液。嚴(yán)重氣道狹窄時(shí)需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行專業(yè)霧化治療。

  咳嗽持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)發(fā)熱、膿痰、呼吸困難時(shí)需及時(shí)呼吸科就診，兒童及老年人應(yīng)避免自行用藥。