醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

  指導意見：

  腎區(qū)疼痛可能由腎結石、腎炎、腎盂腎炎、腰肌勞損等原因引起，可通過疼痛特點、伴隨癥狀及醫(yī)學檢查進行鑒別。

  1. 疼痛特點：

  腎疼多表現(xiàn)為單側或雙側肋骨下方鈍痛或絞痛，腎結石疼痛常呈陣發(fā)性放射至腹股溝，腰肌勞損多為酸痛且活動后加重。

  2. 伴隨癥狀：

  腎臟疾病多伴排尿異常（血尿、泡沫尿）、發(fā)熱或水腫；腰肌問題通常無泌尿系統(tǒng)癥狀，可能出現(xiàn)局部肌肉僵硬。

  3. 誘發(fā)因素：

  腎結石疼痛常由體位改變或飲水不足誘發(fā)，腎炎可能繼發(fā)于感染，腰肌勞損多與久坐或運動損傷相關。

  4. 醫(yī)學檢查：

  尿常規(guī)可發(fā)現(xiàn)紅細胞或蛋白尿，超聲能檢測結石或腎臟形態(tài)異常，CT是鑒別復雜病例的金標準。

  建議避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀，若疼痛持續(xù)超過6小時或出現(xiàn)高熱、無尿等急癥表現(xiàn)須立即就醫(yī)。