醫(yī)生回答(1)

• 何海賢

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  多數(shù)情況下左側(cè)聲帶息肉無(wú)須手術(shù)，可通過(guò)嗓音休息、發(fā)聲訓(xùn)練、藥物治療等方式改善，若息肉較大或保守治療無(wú)效則需手術(shù)切除。

  1、嗓音休息

  減少說(shuō)話頻率和音量，避免聲帶持續(xù)摩擦。急性期建議禁聲3-5天，慢性期需長(zhǎng)期控制用嗓強(qiáng)度。

  2、發(fā)聲訓(xùn)練

  通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練、共鳴發(fā)聲等矯正錯(cuò)誤發(fā)聲習(xí)慣。言語(yǔ)治療師指導(dǎo)可減少聲帶機(jī)械性損傷。

  3、藥物治療

  遵醫(yī)囑使用布地奈德霧化吸入減輕水腫，或口服潑尼松短期抗炎。合并反流時(shí)需聯(lián)用奧美拉唑抑制胃酸。

  4、手術(shù)指征

  息肉直徑超過(guò)3毫米、存在出血傾向或保守治療3個(gè)月無(wú)效時(shí)，需行支撐喉鏡下聲帶息肉切除術(shù)。

  術(shù)后需嚴(yán)格禁聲兩周，恢復(fù)期避免辛辣刺激食物，定期復(fù)查喉鏡評(píng)估聲帶愈合情況。