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宮頸原位癌子宮切除后可能出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)癥狀、盆腔不適、性功能障礙、卵巢功能減退等后遺癥。具體表現(xiàn)與個(gè)體恢復(fù)情況、手術(shù)范圍及術(shù)后護(hù)理密切相關(guān)。
1、泌尿系統(tǒng)癥狀手術(shù)可能損傷膀胱神經(jīng)導(dǎo)致尿頻尿急，約三成患者出現(xiàn)壓力性尿失禁?？蛇M(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，嚴(yán)重時(shí)使用米拉貝隆、索利那新等藥物緩解癥狀。
2、盆腔不適盆腔粘連可能引起慢性下腹墜脹，術(shù)后早期需避免重體力勞動(dòng)。低頻電刺激和熱敷有助于改善血液循環(huán)，疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉。
3、性功能障礙陰道縮短可能影響性生活質(zhì)量，術(shù)后3個(gè)月需使用陰道擴(kuò)張器。局部應(yīng)用雌三醇乳膏可改善黏膜萎縮，必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢干預(yù)。
4、卵巢功能減退子宮動(dòng)脈結(jié)扎可能影響卵巢供血，45歲以下患者約兩成出現(xiàn)潮熱盜汗。建議定期監(jiān)測(cè)激素水平，必要時(shí)補(bǔ)充雌孕激素制劑如戊酸雌二醇片。
術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食并補(bǔ)充鈣質(zhì)，每周進(jìn)行3-4次凱格爾運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查盆腔超聲和腫瘤標(biāo)志物以監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物，但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤，確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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