醫(yī)生回答(1)

• 蘇藤良

  副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：指導(dǎo)意見(jiàn)：地中海貧血(thalassemia)亦譯為海洋性貧血，是血紅蛋白的珠蛋白肽鏈有一種或幾種的合成受到部分或完全抑制所引起的遺傳性溶血性貧血。你說(shuō)的三個(gè)月的地中海貧血患兒，首先要明確地中海貧血的診斷，明確地貧的基因型，看是重型，中間型，輕型的。輕型地中海貧血一般不需治療。對(duì)誘發(fā)溶血的因素如感染等應(yīng)積極防治。對(duì)于重型的，青少年應(yīng)采用高量輸血療法，保持血紅蛋白在110～130g/L，以保證比較正常的生長(zhǎng)發(fā)育。脾切除適用輸血量不斷增加，伴脾功能亢進(jìn)及明顯壓迫癥狀者。重型的，需間斷輸血的，形成輸血依賴性鐵過(guò)載的需要祛鐵治療。異基因造血干細(xì)胞移植可根治地貧，但有移植相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，移植后會(huì)有移植物抗宿主病產(chǎn)生。