才一年，怎么就癌了？我見過太多這種結(jié)節(jié)拖出來的悲劇，真的不是小事！
關(guān)鍵詞：
高原心臟病(高原心臟病)(HighAltitudeHeartDisease)以慢性低壓低氧引起的肺動脈高壓為基本特征，具有右心室肥厚或右心功能障礙。
高原心臟病的診斷依據(jù)是什么？
1.慢性高原心臟病的診斷依據(jù)
海拔高度和動脈壓
(1)平原地區(qū)無心血管和呼吸系統(tǒng)慢性病，移居高原后逐漸或突然出現(xiàn)心悸、氣短、胸悶、頭痛、頭暈等癥狀。同時(shí)具有以下表現(xiàn)之一:①心界明顯擴(kuò)大(增加20%以上)，心前區(qū)有二級以上收縮期心臟雜音，雜音變化較大。②心電圖。X線和超聲心動圖顯示右室肥厚和(或)心電圖顯示心肌缺血、束支傳導(dǎo)阻滯和房間傳導(dǎo)阻滯。③X線和超聲心動圖有明顯的肺動脈高壓跡象。④心力衰竭的癥狀和體征。
(2)先天性心臟病和其他類型的后天性心臟病除外。
(3)返回平原后，未經(jīng)治療逐漸好轉(zhuǎn)。
2.慢性高原心臟病混合型是指慢性高原心臟病與高原紅細(xì)胞增多癥和高原高血壓同時(shí)結(jié)合。
有三種類型:①心紅型:指高原心臟病并發(fā)高原紅細(xì)胞增多癥。②心高型:指高原心臟病并發(fā)高原高血壓。③心紅高型:指高原心臟病并發(fā)高原紅細(xì)胞增多癥和高原高血壓。
三、心電圖檢查診斷價(jià)值較大的發(fā)現(xiàn)有：重度電軸右偏.SIIIIIII征.右室肥厚或雙側(cè)心室肥厚.肺型P波.完全右束支傳導(dǎo)阻滯和房間傳導(dǎo)阻滯。
4.X線檢查顯示右室增大或雙側(cè)心室增大主要是右室。肺動脈隆突和肺動脈高壓的跡象。有些病例可以看到肺門舞蹈。
5.超聲心動圖主要包括肺動脈高壓和右心受累的變化。如右室擴(kuò)張、肥厚、右室流出道擴(kuò)張、右室功能損害室間間隔增厚等。
如何治療高原性心臟病？
1.一般治療
除了低氧的個(gè)體差異，疲勞、寒冷和呼吸道感染往往是高心患者的誘發(fā)因素。因此，在高原上要注意勞逸結(jié)合，保證睡眠時(shí)間和質(zhì)量，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉。心功能不全的人要注意臥床休息。調(diào)整飲食，多吃水果和新鮮蔬菜，禁止吸煙和過量飲酒。
2.氧療
吸氧是糾正缺氧、提高血氧飽和度、改善心臟功能的重要手段。供氧根據(jù)病情采用間歇性或持續(xù)性低流量(1L/分鐘)吸氧，一般不需要使用高濃度供氧，使PaO2升至50mmHg，SaO285%以上為宜。
3.強(qiáng)心利尿
精神衰竭者應(yīng)選擇強(qiáng)心劑，可選擇西地蘭.地高辛等。并且可以合用雙氫克尿噻.速尿等。
4.降低肺動脈壓
肺動脈高壓是高心病的關(guān)鍵，氨茶堿或酚妥拉明可酌情選擇。
5.抗生素
高心患者容易并發(fā)呼吸道感染，可根據(jù)病情選擇廣譜或一般抗生素進(jìn)行防治。
6.脫離高原環(huán)境
如果心臟明顯擴(kuò)大，肺動脈高壓明顯，心功能嚴(yán)重不全，應(yīng)考慮轉(zhuǎn)移到平原或低海拔治療。