醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  寶寶吃奶沒吃飽就睡著可能由生理性吮吸疲勞、哺乳姿勢不當、乳汁流速異常、胃食管反流等原因引起，可通過調(diào)整哺乳節(jié)奏、檢查銜乳姿勢、控制單次哺乳時長等方式改善喂養(yǎng)效率。

  1、吮吸疲勞

  新生兒口腔肌肉力量弱，持續(xù)吮吸易疲勞。建議家長采用輕觸耳垂、更換哺乳體位等方法喚醒寶寶，無須額外干預，隨月齡增長可自然改善。

  2、銜乳不當

  錯誤銜乳導致吸吮效率低下。家長需確保寶寶含住大部分乳暈，哺乳時聽到規(guī)律吞咽聲，必要時咨詢哺乳指導糾正姿勢。

  3、乳汁流速

  過快流速易嗆奶引發(fā)防御性睡眠，過慢流速增加吮吸負擔。可通過手指按壓乳暈調(diào)節(jié)流速，或使用防脹氣奶嘴輔助喂養(yǎng)。

  4、胃食管反流

  可能與賁門發(fā)育不全有關(guān)，常伴隨吐奶、弓背哭鬧。可遵醫(yī)囑使用鋁鎂混懸液、乳糖酶制劑或促胃腸動力藥，哺乳后保持豎抱體位20分鐘。

  哺乳間隙可嘗試拍嗝喚醒，記錄每日有效吮吸時間，若體重增長遲緩或持續(xù)拒奶需兒科就診排除先天性代謝異常等病理因素。