醫(yī)生回答(1)

• 李青

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導意見：

  嬰兒尿量減少可能由水分攝入不足、環(huán)境溫度過高、尿路感染、先天性泌尿系統(tǒng)畸形等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、降溫處理、抗感染治療、手術矯正等方式干預。

  1. 水分攝入不足

  母乳或配方奶喂養(yǎng)不足導致體液減少。建議家長增加喂養(yǎng)頻次，觀察嬰兒吸吮狀態(tài)及體重增長曲線，無須藥物干預。

  2. 環(huán)境溫度過高

  高溫環(huán)境加速體液蒸發(fā)。家長需保持室溫26℃以下，減少包裹衣物，監(jiān)測皮膚彈性及囟門凹陷情況。

  3. 尿路感染

  可能與細菌上行感染有關，表現(xiàn)為發(fā)熱、哭鬧排尿?？勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢克肟顆粒、呋喃妥因腸溶片等抗生素治療。

  4. 泌尿系統(tǒng)畸形

  常見于后尿道瓣膜或腎發(fā)育不良，多伴排尿困難。需通過超聲確診后行尿道成形術或腎盂成形術等手術治療。

  家長應記錄每日尿布更換次數(shù)，出現(xiàn)8小時無尿或尿量持續(xù)減少需立即就醫(yī)，避免擅自使用利尿藥物。