醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  哺乳期前6個(gè)月懷孕概率較低但并非為零，主要與哺乳頻率、產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間、個(gè)體激素水平差異、避孕措施使用情況等因素有關(guān)。

  1. 哺乳頻率：

  完全母乳喂養(yǎng)且晝夜哺乳間隔短于4小時(shí)時(shí)，體內(nèi)催乳素水平較高，可能抑制排卵。建議哺乳期女性仍需采取避孕措施。

  2. 月經(jīng)恢復(fù)：

  約20%哺乳期女性在產(chǎn)后6周恢復(fù)月經(jīng)，多數(shù)在完全停止哺乳后1-2個(gè)月恢復(fù)。排卵可能早于月經(jīng)復(fù)潮，存在無(wú)經(jīng)期受孕風(fēng)險(xiǎn)。

  3. 激素差異：

  部分女性哺乳期仍存在激素波動(dòng)，可能意外恢復(fù)排卵功能。產(chǎn)后42天復(fù)查應(yīng)咨詢醫(yī)生評(píng)估卵巢功能恢復(fù)情況。

  4. 避孕措施：

  哺乳期可選擇避孕套、宮內(nèi)節(jié)育器等非激素避孕方式。含雌激素的口服避孕藥可能影響乳汁分泌，須遵醫(yī)囑使用孕激素類避孕藥。

  哺乳期同房建議全程使用避孕套，產(chǎn)后3個(gè)月可考慮放置宮內(nèi)節(jié)育器，每年定期進(jìn)行婦科檢查評(píng)估避孕效果。