醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腰疼直不起來(lái)可能與腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因有關(guān)。

  1、腰肌勞損

  長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉緊張酸痛，表現(xiàn)為活動(dòng)受限，可通過(guò)熱敷和適度休息緩解。

  2、腰椎間盤(pán)突出

  椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根會(huì)引起劇烈腰痛和下肢放射痛，常伴有麻木感，需通過(guò)影像學(xué)檢查確診，醫(yī)生可能建議使用塞來(lái)昔布等藥物。

  3、骨質(zhì)疏松

  椎體壓縮性骨折會(huì)導(dǎo)致突發(fā)性腰痛和活動(dòng)障礙，多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性，需進(jìn)行骨密度檢查，可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉等抗骨質(zhì)疏松藥物。

  4、強(qiáng)直性脊柱炎

  晨僵和夜間痛是典型癥狀，病情進(jìn)展可能造成脊柱強(qiáng)直，需風(fēng)濕免疫科就診，醫(yī)生可能開(kāi)具柳氮磺吡啶等藥物。

  建議避免久坐久站，睡硬板床，急性期可冰敷緩解疼痛，若癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。