醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)剛過沒幾天又出血可能由排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、宮頸病變等原因引起，需根據(jù)具體原因采取相應(yīng)治療。

  1、排卵期出血

  排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落，表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血，通常無須特殊治療，保持外陰清潔即可。

  2、內(nèi)分泌失調(diào)

  壓力過大或作息紊亂可能引起黃體功能不足，導(dǎo)致經(jīng)間期出血，可通過調(diào)整作息、減少壓力改善，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。

  3、子宮肌瘤

  黏膜下肌瘤可能壓迫子宮內(nèi)膜導(dǎo)致異常出血，常伴有經(jīng)量增多，可通過超聲檢查確診，藥物可選米非司酮、桂枝茯苓膠囊，嚴(yán)重時(shí)需行肌瘤切除術(shù)。

  4、宮頸病變

  宮頸炎或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變可能引起接觸性出血，多伴有分泌物異常，需進(jìn)行宮頸篩查，藥物選擇保婦康栓、干擾素栓，高級別病變需行錐切術(shù)。

  建議記錄出血時(shí)間與特征，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適量補(bǔ)充含鐵食物如瘦肉、菠菜，若出血持續(xù)超過3天或伴隨腹痛應(yīng)及時(shí)就診。