醫(yī)生回答(1)

• 錢瑾

  副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  眼瞼下垂可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、神經(jīng)康復(fù)等方式改善，通常由年齡增長、肌肉松弛、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、外傷等原因引起。

  1、物理治療

  適用于輕度眼瞼下垂，可通過眼周按摩、熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，配合提眉運(yùn)動(dòng)鍛煉額肌，每日重復(fù)進(jìn)行有助于改善癥狀。

  2、藥物治療

  神經(jīng)肌肉接頭病變引起的眼瞼下垂可遵醫(yī)囑使用溴吡斯的明、新斯的明等膽堿酯酶抑制劑，重癥肌無力患者需配合糖皮質(zhì)激素治療。

  3、手術(shù)治療

  先天性或重度眼瞼下垂建議行提上瞼肌縮短術(shù)、額肌懸吊術(shù)，術(shù)后需預(yù)防感染并定期復(fù)查矯正效果。

  4、神經(jīng)康復(fù)

  腦卒中或動(dòng)眼神經(jīng)麻痹導(dǎo)致者需聯(lián)合神經(jīng)營養(yǎng)藥物與康復(fù)訓(xùn)練，如眼球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、針灸刺激等綜合干預(yù)。

  日常避免揉搓眼睛，保證充足睡眠，若伴隨復(fù)視或瞳孔異常需立即就醫(yī)排查顱內(nèi)病變。