醫(yī)生回答(1)

• 張立紅

  主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  喉嚨痛伴隨小舌頭紅腫充血可能與急性咽炎、扁桃體炎、過敏反應(yīng)、胃食管反流或口腔潰瘍等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行用藥延誤病情。

  1、急性咽炎

  細(xì)菌或病毒感染可導(dǎo)致咽部黏膜急性炎癥，表現(xiàn)為小舌頭充血腫脹、咽干灼痛，嚴(yán)重時(shí)伴有發(fā)熱。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液、西地碘含片或阿莫西林克拉維酸鉀片。發(fā)病期間需避免辛辣刺激食物，用淡鹽水漱口緩解癥狀。

  2、扁桃體炎

  鏈球菌感染常引發(fā)腭扁桃體紅腫，伴隨小舌頭充血及吞咽劇痛，可能出現(xiàn)白色膿性分泌物。醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑、蒲地藍(lán)消炎口服液或?qū)σ阴０被悠??；颊邞?yīng)保持口腔清潔，臥床休息并增加飲水量。

  3、過敏反應(yīng)

  食物或粉塵過敏會(huì)導(dǎo)致會(huì)厭及小舌頭血管神經(jīng)性水腫，伴有喉嚨發(fā)緊感。需立即停用致敏物質(zhì)，使用氯雷他定糖漿或地塞米松注射液。家長需密切觀察患兒呼吸狀況，必要時(shí)進(jìn)行霧化吸入治療。

  4、胃食管反流

  胃酸刺激咽喉部黏膜可引起小舌頭慢性充血，晨起時(shí)癥狀明顯，伴反酸噯氣。奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片可緩解癥狀，睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15-20厘米。

  5、口腔潰瘍

  皰疹病毒或創(chuàng)傷導(dǎo)致的潰瘍可能波及小舌頭，形成邊緣充血的糜爛面?？蛇x用西瓜霜噴劑、重組人表皮生長因子凝膠或維生素B2片。避免進(jìn)食過硬過燙食物，使用軟毛牙刷清潔口腔。

  日常需保持每天2000毫升溫水?dāng)z入，用40℃以下溫涼流質(zhì)飲食，避免大喊大叫或吸煙飲酒。若出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)高熱或腫脹擴(kuò)散至頸部，須立即急診處理?；謴?fù)期可適量飲用金銀花露或羅漢果茶，室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%。