醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  大腸癌有一定遺傳概率，但多數(shù)病例與環(huán)境因素相關(guān)。遺傳風(fēng)險(xiǎn)主要與家族性腺瘤性息肉病、林奇綜合征等遺傳性疾病有關(guān)。

  1、遺傳因素

  約5%-10%的大腸癌與明確遺傳基因突變相關(guān)。家族性腺瘤性息肉病患者子女有50%概率遺傳突變基因，林奇綜合征遺傳概率為50%。建議有家族史者進(jìn)行基因檢測(cè)。

  2、共同環(huán)境

  家庭成員相似的生活習(xí)慣可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。高脂低纖維飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖等環(huán)境因素可通過(guò)改變生活方式降低風(fēng)險(xiǎn)。

  3、散發(fā)病例

  90%以上大腸癌為散發(fā)病例，與年齡增長(zhǎng)、腸息肉惡變相關(guān)。建議50歲以上人群定期進(jìn)行腸鏡檢查。

  4、預(yù)防措施

  保持膳食纖維攝入、控制紅肉食用量、戒煙限酒可降低風(fēng)險(xiǎn)。遺傳高風(fēng)險(xiǎn)人群建議20歲起每1-2年進(jìn)行腸鏡篩查。

  有家族史者應(yīng)建立健康檔案，子女成年后需加強(qiáng)早期篩查，同時(shí)保持健康生活方式。