醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  肝臟血管瘤通常無(wú)明顯癥狀，少數(shù)可能出現(xiàn)右上腹隱痛、腹脹、惡心、飯后飽脹感，極少數(shù)情況下瘤體破裂會(huì)導(dǎo)致劇烈腹痛和出血。

  1、早期表現(xiàn)

  多數(shù)患者無(wú)自覺(jué)癥狀，常在體檢超聲檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)，可能與先天血管發(fā)育異常有關(guān)，無(wú)須特殊治療，建議定期隨訪觀察。

  2、進(jìn)展期表現(xiàn)

  隨著瘤體增大可能出現(xiàn)壓迫癥狀，表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性鈍痛或脹痛，可能與雌激素水平升高有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用普萘洛爾等藥物控制生長(zhǎng)。

  3、終末期表現(xiàn)

  巨大血管瘤壓迫鄰近器官可引起黃疸、食欲減退，瘤體自發(fā)破裂會(huì)出現(xiàn)失血性休克，需緊急手術(shù)止血，可選擇肝動(dòng)脈栓塞術(shù)或腫瘤切除術(shù)。

  日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，女性患者需謹(jǐn)慎使用雌激素類藥物，每6-12個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)瘤體變化。