醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  中央型肺癌可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療等方式治療。中央型肺癌通常由長期吸煙、環(huán)境污染、基因突變、職業(yè)暴露等原因引起。

  1、手術(shù)切除

  早期中央型肺癌可選擇肺葉切除術(shù)或全肺切除術(shù)，手術(shù)需評(píng)估腫瘤位置及心肺功能。

  2、放射治療

  適用于無法手術(shù)患者，采用三維適形放療或調(diào)強(qiáng)放療，可能與腫瘤壓迫癥狀、縱隔侵犯等因素有關(guān)。

  3、化學(xué)治療

  常用含鉑類聯(lián)合方案如順鉑+依托泊苷，可能與腫瘤分期、轉(zhuǎn)移情況有關(guān)，通常表現(xiàn)為咳嗽加重、咯血等癥狀。

  4、靶向治療

  針對(duì)EGFR/ALK等基因突變可使用吉非替尼、克唑替尼等藥物，需通過基因檢測指導(dǎo)用藥。

  確診后應(yīng)戒煙并加強(qiáng)營養(yǎng)支持，治療期間定期復(fù)查胸部CT評(píng)估療效，根據(jù)分期選擇個(gè)體化綜合治療方案。