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肺癌患者的生存期差異較大，早期患者可能存活超過(guò)5年，晚期患者中位生存期通常為8-12個(gè)月，實(shí)際時(shí)間受到分期分型、治療反應(yīng)、基礎(chǔ)健康狀況、基因突變狀態(tài)等多種因素的影響。
1、分期分型：非小細(xì)胞肺癌Ⅰ期5年生存率可達(dá)60%-80%，小細(xì)胞肺癌廣泛期平均生存期約10個(gè)月。病理類(lèi)型和TNM分期是核心影響因素。
2、治療反應(yīng)：對(duì)靶向治療敏感的EGFR突變患者中位生存期可達(dá)2-3年，免疫治療有效者可能獲得長(zhǎng)期生存，化療耐藥者預(yù)后較差。
3、基礎(chǔ)健康：心肺功能良好、無(wú)慢性病的患者耐受治療能力更強(qiáng)，PS評(píng)分0-1分者生存獲益更顯著，合并肺纖維化等疾病會(huì)縮短生存期。
4、基因突變：ALK/ROS1融合基因患者靶向治療生存期可達(dá)5年以上，KRAS突變等驅(qū)動(dòng)基因陰性患者治療選擇有限，預(yù)后相對(duì)較差。
建議確診后盡快進(jìn)行基因檢測(cè)和PD-L1表達(dá)檢測(cè)，規(guī)范治療同時(shí)配合營(yíng)養(yǎng)支持及適度運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查評(píng)估治療效果。
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