來源:博禾知道
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腦血栓形成急性期可通過靜脈溶栓治療、抗血小板聚集治療、抗凝治療、血管內(nèi)介入治療等方式治療。腦血栓形成通常由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、血液高凝狀態(tài)、血管炎性病變等原因引起。
1、靜脈溶栓治療發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)可使用阿替普酶進(jìn)行靜脈溶栓,能快速恢復(fù)血流。尿激酶和瑞替普酶也可作為替代藥物,需嚴(yán)格把握時(shí)間窗。
2、抗血小板聚集阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷雙抗治療可預(yù)防血栓擴(kuò)展。替格瑞洛適用于對(duì)氯吡格雷抵抗患者,需監(jiān)測(cè)出血風(fēng)險(xiǎn)。
3、抗凝治療低分子肝素用于心源性栓塞患者,華法林需監(jiān)測(cè)INR值。新型口服抗凝藥利伐沙班適用于非瓣膜性房顫患者。
4、血管內(nèi)治療機(jī)械取栓適用于大血管閉塞,支架取栓裝置能快速開通血管。動(dòng)脈溶栓可將藥物直接送達(dá)血栓部位提高再通率。
急性期治療后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,控制血壓血糖等危險(xiǎn)因素,遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用二級(jí)預(yù)防藥物,定期復(fù)查血管情況。
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