醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腿扭傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)冷敷，48小時(shí)后可轉(zhuǎn)為熱敷。正確處理方式主要有冷敷止血消腫、熱敷促進(jìn)循環(huán)、彈性繃帶固定、抬高患肢。

  1、冷敷止血

  急性期毛細(xì)血管破裂需冷敷收縮血管，使用冰袋隔毛巾敷15分鐘/次，每2小時(shí)重復(fù)，可配合云南白藥氣霧劑等外用藥物緩解腫脹。

  2、熱敷散瘀

  48小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷擴(kuò)張血管，40℃左右熱毛巾每日3次，每次20分鐘，有助于血腫吸收，可口服活血化瘀藥物如三七片輔助治療。

  3、加壓固定

  使用彈性繃帶八字包扎踝關(guān)節(jié)，壓力需均勻避免過緊，配合護(hù)具限制活動(dòng)范圍，減少二次損傷風(fēng)險(xiǎn)。

  4、抬高患肢

  休息時(shí)將傷腿墊高超過心臟水平，利用重力促進(jìn)靜脈回流，夜間可用枕頭支撐保持體位。

  恢復(fù)期可適度進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)，若72小時(shí)后仍持續(xù)腫脹或出現(xiàn)皮膚青紫需及時(shí)骨科就診排除骨折。