醫(yī)生回答(1)

• 于淑霞

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胃潰瘍可通過(guò)抑酸治療、抗菌治療、黏膜保護(hù)劑、手術(shù)治療等方式快速緩解，通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多、應(yīng)激因素等原因引起。

  1、抑酸治療

  質(zhì)子泵抑制劑能快速抑制胃酸分泌，促進(jìn)潰瘍愈合，常用藥物包括奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑，需配合胃鏡檢查評(píng)估療效。

  2、抗菌治療

  根除幽門螺桿菌需采用四聯(lián)療法，包含鉍劑、兩種抗生素和質(zhì)子泵抑制劑，療程通常為14天，治療后需復(fù)查確認(rèn)根除效果。

  3、黏膜保護(hù)劑

  硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等藥物可在潰瘍表面形成保護(hù)膜，減少胃酸侵蝕，適用于不能耐受抑酸藥物或需輔助治療的患者。

  4、手術(shù)治療

  出現(xiàn)穿孔、大出血或梗阻等并發(fā)癥時(shí)，可能需行胃大部切除術(shù)或潰瘍縫合術(shù)，術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪防止復(fù)發(fā)。

  治療期間應(yīng)避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，保持規(guī)律飲食，定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況。