醫(yī)生回答(1)

• 王衛(wèi)

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  眼膜出血可通過冷敷、避免揉眼、遵醫(yī)囑用藥、調(diào)整生活習(xí)慣、定期復(fù)查等方式治療。眼膜出血通常由眼部外傷、結(jié)膜炎、高血壓、糖尿病、血液病等原因引起。

  1、冷敷

  眼膜出血早期可采用冷敷緩解癥狀。用干凈毛巾包裹冰塊敷于閉合的眼瞼，每次5-10分鐘，每日2-3次。冷敷能收縮血管減少出血，緩解腫脹疼痛。避免冰塊直接接觸皮膚，防止凍傷。若出血伴有視力下降或劇烈疼痛，應(yīng)立即停止冷敷并就醫(yī)。

  2、避免揉眼

  發(fā)生眼膜出血后需嚴(yán)格避免揉搓眼睛。機(jī)械刺激可能加重出血或引發(fā)繼發(fā)感染。可佩戴平光眼鏡保護(hù)眼部，睡眠時(shí)使用眼罩防止無意識揉眼。若出現(xiàn)眼瞼痙攣或異物感，可用人工淚液沖洗，不可用手觸碰角膜。

  3、遵醫(yī)囑用藥

  細(xì)菌性結(jié)膜炎引起的出血可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素眼藥。高血壓患者需服用硝苯地平控釋片等降壓藥物控制血壓。糖尿病患者應(yīng)使用胰島素注射液調(diào)節(jié)血糖。所有藥物均需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

  4、調(diào)整生活習(xí)慣

  保持每日7-8小時(shí)規(guī)律睡眠，避免熬夜用眼。閱讀時(shí)保持30厘米以上距離，每40分鐘遠(yuǎn)眺休息。飲食增加深色蔬菜和藍(lán)莓等富含花青素的食物，限制高鹽高脂飲食。戒煙并控制酒精攝入，減少血管收縮因素。

  5、定期復(fù)查

  出血吸收后需每3個(gè)月進(jìn)行裂隙燈檢查，監(jiān)測眼底血管狀況。高血壓糖尿病患者應(yīng)每月測量血壓血糖。血液病患者需定期復(fù)查凝血功能。若反復(fù)出現(xiàn)不明原因眼膜出血，需進(jìn)行全身系統(tǒng)檢查排除血液系統(tǒng)疾病。

  眼膜出血恢復(fù)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動，防止血壓驟升導(dǎo)致再出血。外出佩戴防紫外線眼鏡，減少強(qiáng)光刺激。保持居住環(huán)境濕度在40%-60%，使用加濕器預(yù)防眼部干燥。若出血范圍擴(kuò)大或持續(xù)3天未吸收，須及時(shí)至眼科專科就診。